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Bradycardie sévère et asystolie lors d'induction au sévoflurane et sufentanil à faible dose: à propos de trois cas.

Auteurs : Cardinal V1, Martin R, Tétrault JP, Colas MJ, Gagnon L, Claprood Y
Affiliations : 1Département d'anesthésiologie, Université de Sherbrooke, Sherbrooke, Québec, Canada. <>
Date 2004 Octobre, Vol 51, Num 8, pp 806-9Revue : Canadian journal of anaesthesia/Journal canadien d'anesthésieType de publication : présentations de cas; essai clinique; article de périodique; essai contrôlé randomisé;
Résumé

Objectif: Dans une étude clinique randomisée et à double insu utilisant du fentanyl ou du sufentanil à faible dose lors d'une induction au sévoflurane, nous avons observé trois cas de bradycardie sévère qui nous ont forcés à abandonner l'étude. Nous désirons présenter ces trois cas. Éléments cliniques : L'induction de l'anesthésie a été réalisée chez les trois patientes selon une technique de respiration unique d'un mélange de sévoflurane 8 % avec des débits de protoxyde 3 L.min 1 et d'oxygène de 3 L.min 1. Après la perte de conscience, une dose de sufentanil (0,025 μg.kg-1 pour la première patiente et 0,1 μg.kg-1 pour les deux autres patientes) a été administrée. La fréquence cardiaque a chuté à 38, 40 et 42 battements-min 1 respectivement, deux minutes après l'injection du sufentanil chez ces trois patientes, évoluant jusqu'à une asystolie chez la troisième. Toutes les patientes ont répondu à de l'atropine 0,6 mg iv. Conclusion: L'association de sufentanil, même à faible dose, lors d'une induction au sévoflurane à respiration unique, peut être dangereuse en raison d'une possibilité de bradycardie et même d'asystolie.

Mot-clés auteurs
Analgésique narcotique; Anesthésie; Anesthésique général; Asystolie; Bradycardie; Dose faible; Etude cas; Sufentanil; Sévoflurane;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Cardinal V, Martin R, Tétrault J, Colas M, Gagnon L, Claprood Y. Bradycardie sévère et asystolie lors d'induction au sévoflurane et sufentanil à faible dose: à propos de trois cas. Can J Anaesth. 2004 Oct;51(8):806-9.
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Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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