De 1979 à 1994, 11 cas de genu valgum invalidant (11 patients) ont été traités par ostéotomie fémorale distale de varisation fixée par lame-plaque. Le recul moyen était de 10,5 ans (3,5 à 21,5 ans). Le genu valgum, par déformation fémorale dans tous les cas, était congénital dans 10 cas et post-traumatique dans 1 cas. Les scores de l'International Knee Society ont été utilisés pour l'évaluation clinique. Des clichés radiographiques standard du genou ont été utilisés pour la mesure de l'espace articulaire fémoro-tibial latéral et l'étude de l'angle fémoral latéral (AFL). Laxe du membre inférieur a été analysé sur des goniométries en charge. Un cas a été réopéré par prothèse uni-compartimentaire latérale du genou dans les suites d'une fracture intercurrente du plateau tibial latéral homolatéral. Aucune pseudarthrose n'est survenue. Quatre patients avaient un bon ou excellent score du genou. Huit patients avaient un bon ou excellent score fonctionnel. Deux patients ont aggravé leur arthrose. LAFL moyen est passé de 72,5° en préopératoire à 83,5° en postopératoire immédiat et au recul maximal. Le genu valgum moyen est passé de 13° en préopératoire à 2° au recul maximal. Tous les patients sauf un étaient satisfaits ou très satisfaits de l'intervention. Le défaut de correction semble être le facteur péjoratif principal. Compte tenu de ces résultats et de ceux de la littérature, l'ostéotomie fémorale distale de varisation apparaît comme une intervention efficace avec un bénéfice durable sur le genu valgum invalidant si ce dernier est d'origine fémorale avec une arthrose peu évoluée, si la correction est complète et l'ostéosynthèse efficace.