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Traitement actuel du syndrome de lyse tumorale

Auteurs : Jabbour E1, Ribrag V1
Affiliations : 1Département de médecine, institut Gustave-Roussy, 39, rue C -Desmoulins, 94 805 Villejuif, France
Date 2005 Janvier, Vol 26, Num 1, pp 27-32Revue : La Revue de médecine interneType de publication : article de périodique; revue de la littérature; DOI : 10.1016/j.revmed.2004.06.014
Mouvement thérapeutique
Résumé

Propos. –Le syndrome de lyse tumorale (SLT) est une complication classique observée lors du traitement de certaines hémopathies malignes associant un volume tumoral important et un temps de doublement rapide. Ce syndrome peut être observé avant tout traitement en cas de mort cellulaire spontanée d'une partie des cellules malignes et est le plus souvent aggravé lors du début de la chimiothérapie.Actualités et points forts. –Bien que le SLT soit essentiellement observé lors du traitement des leucémies aiguës, les lymphomes de Burkitt et les lymphomes lymphoblastiques, il peut être observé dans d'autres hémopathies malignes, voire plus rarement lors du traitement de certaines tumeurs solides. Des progrès importants ont été récemment faits dans la prise en charge de ces patients. L'utilisation d'urate oxydase permettant de contrôler rapidement l'hyperuricémie présente dans ce syndrome permet de modifier la stratégie globale de prise en charge de ces patients et de prendre mieux en compte le risque de néphrocalcinose.Perspectives et projets. –Une stratégie globale de prise en charge du SLT, associant les manœuvres de réanimation hydroélectrolytiques actuelles, l'utilisation adaptée d'urate oxydase, une collaboration étroite entre les unités de soins intensifs et les services d'hématologie pourront permettre un meilleur contrôle de cette complication. La prise en charge précoce du SLT peut, en effet, avoir un impact sur la stratégie de traitement ultérieur de ces patients le plus souvent soumis à des traitements chimiothérapiques lourds utilisant des agents anticancéreux dont certains ont une élimination rénale.

Mot-clés auteurs
Syndrome de lyse tumorale; Lymphome de Burkitt; Hyperuricémie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Jabbour E, Ribrag V. Traitement actuel du syndrome de lyse tumorale. Rev Med Interne. 2005 Jan;26(1):27-32.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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