Le but de cette étude est d’évaluer les possibilités anatomiques de réinnervation du muscle gracile transposé autour de l’anus par une anastomose nerveuse termino-latérale.MéthodesCette étude a porté sur 10 cas. Le muscle gracile et son pédicule vasculo-nerveux étaient disséqués. Le nerf du muscle gracile était sectionné à son origine. Le muscle gracile était transposé autour de l’anus. Son nerf était transposé au niveau de la région glutéale. Le nerf pudendal était disséqué dans sa portion extra-pelvienne. La réinnervation était considérée comme faisable quand l’extrémité proximale du nerf du muscle gracile pouvait être amenée sans tension au niveau de la portion extra-pelvienne du nerf pudendal.RésultatsLa réinnervation du muscle gracile était possible dans tous les cas. Le nerf pudendal avait un tronc unique dans 8 cas. La largeur moyenne du nerf pudendal était de 2,8 +/- 0,8 mm (1-3,5). La largeur de l’extrémité proximale du nerf du muscle gracile était de 2,5 +/- 0,5 mm (2-3). Après transposition du nerf du muscle gracile au contact de la portion extra-pelvienne du nerf pudendal une longueur supplémentaire de 20,9 +/- 16,8 mm (5-52) était disponible.ConclusionsCes résultats suggèrent que l’on peut reconstruire un sphincter anal fonctionnel en transposant le muscle gracile autour de l’anus et en le réinnervant par le nerf pudendal avec une anastomose nerveuse termino-latérale.