Traitement endoscopique de la dystrophie kystique de la paroi duodénale. A propos de trois cas.
Auteurs : Beaulieu S1, Vitte RL, Le Corguille M, Petit Jean B, Eugène CLe traitement optimal de la dystrophie kystique sur pancréas aberrant (DKPA), ou dystrophie kystique de la paroi duodénale, n'est pas encore codifié. Dans les formes les plus symptomatiques, le traitement est chirurgical, reposant sur la duodéno-pancréatectomie céphalique (DPC) ou sur la gastro-entéro-anastomose. Le drainage trans-mural des kystes par voie endoscopique est une alternative à la chirurgie. Nous rapportons trois cas de DKPA traités avec succès par voie endoscopique. La disparition des symptômes était immédiate. Aucune complication n'était notée. Chez l'un des malades, un deuxième geste de drainage endoscopique était nécessaire 15 mois après le premier. Les trois malades restaient asymptomatiques avec un recul respectif de 18, 36 et 52 mois. Aucune récidive de la DKPA n'était constatée en imagerie. L'efficacité à long terme du drainage endoscopique reste à démontrer.