ObjectifPréciser les caractéristiques cliniques et thérapeutiques du mélanome anorectal.MéthodesNeuf cas de mélanomes malins anorectaux ont été colligés entre 1984 et 2002 au service de gastro-entérologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca.RésultatsIl s’agissait de 5 hommes et 4 femmes; la moyenne d’âge était de 61 ans. Les signes cliniques étaient dominés par les rectorragies (7 cas), le syndrome rectal (5 cas). L’aspect tumoral était noirâtre dans 4 cas. Le bilan d’extension avait décelé des metastases hépatiques chez un malade, osseuses chez un autre malade. Sur le plan thérapeutique, une patiente a eu une amputation bdominopérinéale, 2 patients une résection tumorale transanale et une patiente une radiothérapie. Cinq patients ont refusé tout traitement. L’évolution était marquée par une rémission dans 2 cas après un recul respectif de 10 et 21 mois. Trois patientes sont décédées du fait des métastases viscérales. Quatre malades ont été perdus de vue.ConclusionLe pronostic des mélanomes anorectaux reste redoutable du fait du retard diagnostique et du potentiel malin élevé. Le traitement reste fondé essentiellement sur la chirurgie.