Bérylliose pulmonaire chronique: un modèle d'interaction entre environnement et prédisposition génétique (1re partie). Minéralogie, toxicologie, epidémiologie et facteurs de risque.
Auteurs : Marchand-Adam S1, Valeyre DIntroduction Les propriétés physico-chimiques du Béryllium (Be) sont cruciales pour les industries de haute technologie. L'inhalation de particules contenant du Be peut entraîner chez certains individus une sensibilisation spécifique (BeS) et aboutir pour une partie d'entre eux à une granulomatose pulmonaire dénommée « bérylliose pulmonaire chronique » (BPC). État des connaissances Bien qu'il n'y ait pas de relation linéaire entre le niveau d'exposition au Be et les risques de BeS et de BPC, les expositions les plus élevées sont associées à un risque accru de BeS et de BPC. L'influence spécifique de la composition chimique, de la solubilité et de la forme des différents composés de Be sur le risque de BeS et de BPC reste mal connue. Les particules insolubles de petit diamètre sont probablement associées à un risque accru. Plusieurs études ont rapporté le rôle d'une prédisposition génétique au risque de BeS et de BPC. Le rôle du HLA-DPβ1 Glu69 dans la sensibilisation au Be est actuellement le mieux étudié. Conclusion La sensibilisation et la BPC résultent de la conjonction d'une exposition au Be et de polymorphismes génétiques prédisposant. La BPC est un modèle pour la compréhension de la pathogénie de certaines granulomatoses pulmonaires idiopathiques comme la sarcoïdose.