IntroductionLa plexopathie lombo-sacrée est l’équivalent, aux membres inférieurs, de la névralgie amyotrophiante de Parsonage et Turner aux membres supérieurs. Cette maladie est bien connue chez le diabétique sous la dénomination de syndrome de Garland.ObservationChez une femme de 47 ans, est survenue une neuropathie unilatérale d’un membre inférieur, dont l’origine n’était ni radiculaire, ni tronculaire. L’évolution monophasique s’est faite vers une récupération lentement progressive et non modifiée par les différents traitements entrepris.DiscussionLa plexopathie lombo-sacrée se caractérise par un syndrome douloureux intense d’un ou des deux membres inférieurs, associé à un déficit moteur et sensitif dont la récupération est habituellement lente (6 à 36 mois) et souvent incomplète. Sur le plan électrophysiologique, on constate une neuropathie asymétrique avec une perte axonale motrice et sensitive, qui se caractérise par la présence de signes de dénervation et des potentiels sensitifs de faible amplitude dans les territoires atteints. Le traitement repose habituellement sur des antalgiques de niveau 2 ou 3, une corticothérapie courte, des anti-épileptiques et de la rééducation fonctionnelle. Dans les cas les plus sévères, on peut parfois recourir à une corticothérapie longue ou à d’autres immuno-modulateurs. Il s’agit toujours d’un diagnostic d’élimination et toutes les causes radiculaires, plexiques ou tronculaires doivent être éliminées.