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Topographie et morphométrie cadavériques de l’appendice vermiculaire

Auteurs : Ndoye JMN, Ndiaye As1, Ndiaye Ab2, Dia A1, Fall B1, Diop M3, Sow ML4
Affiliations : 1Clinique Chirurgicale, C.H.U. A. Le Dantec, Dakar, Sénégal2Service d’Orthopédie-traumatologie, C.H.U. A. Le Dantec, Dakar, Sénégal3Institut Curie, C.H.U. A. Le Dantec, Dakar, Sénégal
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Date 2005 Juin, Vol 89, Num 285, pp 59-63Revue : Morphologie : bulletin de l'Association des anatomistesType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S1286-0115(05)83239-4
Article original
Résumé

Cette étude motivée par la fréquence de l’appendicite aiguë et les éventuelles variations anatomiques de la région cæco-appendiculaire tente de répertorier les variétés topographiques et les variations morphométriques de l’appendice vermiforme (a.v.).Sur 80 cadavres mélanodermes frais des 2 sexes (62 hommes et 18 femmes), sans antécédents chirurgicaux abdomino-pelviens dont l’âge variait de 16 à 78 ans, la taille et le morphotype étaient consignés. Nous avons étudié la projection intra-péritonéale du point de Mac Burney, la topographie et la forme du cæcum, les situations de l’appendice vermiforme dans la cavité péritonéale et par rapport au cæcum, son niveau d’implantation sur ce dernier, sa forme, ses dimensions ainsi que l’aspect du méso-appendice et la distance qui séparait la base de l’appendice de la jonction iléo-cæcale.Le point de Mac Burney permettait de localiser l’appendice dans 66 % des cas ; le cæcum était le plus souvent de forme ampullaire (98,7 %) et de siège iliaque droit (97,5 %). Nous avons observé 7 types de disposition topographique de l’appendice : les variétés ventrales étaient les plus fréquentes (68,7 %), notamment l’orientation pelvienne (51,2 %), avec un niveau d’implantation médial (72,5 %) ou dorso-médial (27,5 %) sur le cæcum. Le plus souvent vermiforme avec un méso-appendice long, l’appendice mesurait en moyenne 106,4 mm de long, variant entre 65 et 160 mm ; son diamètre moyen était de 6,77 mm pour des extrêmes de 4 à 10 mm. La distance qui séparait la base de l’appendice de la jonction iléo-cæcale variait de 15 à 40 mm pour une moyenne de 24,2 mm.Au vu de cette étude l’appendice vermiforme présente des dimensions très variables. Il est porté par un cæcum ampullaire en situation iliaque droite et le plus souvent possède une implantation médiale en adoptant une disposition ventrale à orientation pelvienne. Malgré la rareté des situations ectopiques extrêmes de l’appendice pour lesquelles l’abord laparoscopique est salvateur une étude locale similaire dans le contexte d’une appendicite serait d’un intérêt certain.

Mot-clés auteurs
appendice vermiforme; cæcum; topographie; morphométrie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Ndoye JMN, Ndiaye A, Ndiaye A, Dia A, Fall B, Diop M, Sow ML. Topographie et morphométrie cadavériques de l’appendice vermiculaire. Morphologie. 2005 Juin;89(285):59-63.
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Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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