Objectif : Le but de ce travail est de rapporter un cas d'hémorragie labyrinthique, qui est une étiologie rare de surdité brusque, chez un patient sous traitement anticoagulant. Matériel et méthode : Un patient de 73 ans, traité par antivitamine K, a été adressé dans le service pour une surdité brusque et un syndrome vertigineux. Le bilan clinique a montré une surdité totale gauche et une aréflexie homolatérale non compensée. Il existait un surdosage en AVK (INR = 7,5). Résultats : L'imagerie par résonance magnétique (IRM) a mis en évidence un hypersignal spontané de la cochlée et du vestibule gauches en séquence T1 sans injection de gadolinium. En séquence T2 FLAIR, il existait un hypersignal franc. Le diagnostic d'hémorragie labyrinthique a été alors retenu. Les caractéristiques du signal T1 sans et avec injection de Gadolinium, T2 permettent d'éliminer les autres diagnostics : labyrinthite, schwannome ou lipome intra-labyrinthique. L'évolution a été marquée par une régression des troubles de l'équilibre sans récupération auditive. Conclusion : Le diagnostic d'hémorragie labyrinthique doit être évoqué chez un patient traité par anticoagulant, présentant une surdité brusque associée à des vertiges. L'IRM permet le diagnostic.