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Uvéites et maladies inflammatoires chroniques de l’intestin : à propos de 3 cas

Auteurs : Chaoui Z, Bernoussi A1, Belmekki M1, Berraho A1
Affiliations : 1Service d’Ophtalmologie « B », Hôpital des spécialités, CHU Rabat, Maroc
Date 2005 Octobre, Vol 28, Num 8, pp 854-856Revue : Journal français d'ophtalmologieType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/S0181-5512(05)81005-8
Communications de la SFO
Résumé

IntroductionLes maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) sont représentées essentiellement par la maladie de Crohn et la rectocolite ulcéreuse ou ulcéro-hémorragique (RCH), qui associent des manifestations extra-intestinales, en particulier, articulaires et oculaires. L’uvéite antérieure constitue la principale manifestation oculaire et reste exclusivement sous la dépendance de processus inflammatoires.Matériel et méthodesNous rapportons trois cas d’uvéite bilatérale et synéchiante entrant dans le cadre d’une RCH, dans 2 cas, et d’une maladie de Crohn, dans 1 cas. Dans les 2 premiers cas l’uvéite est survenue après 8 ans d’évolution de la maladie qui était stabilisée par sulfasalazopyridine, et 6 mois après une colectomie subtotale. Dans le troisième cas, la patiente était suivie pour une maladie de Crohn depuis 3 ans, avec des poussées d’uvéite antérieure concomitantes des poussées intestinales.RésultatsDans les deux premiers cas, l’évolution était favorable sous corticothérapie locale sans récidive. Dans le troisième cas, la corticothérapie locale et générale a permis de juguler l’inflammation oculaire, mais l’évolution a été marquée par une seclusion pupillaire et installation d’un glaucome post-inflammatoire ayant nécessité une trabéculectomie.DiscussionL’uvéite antérieure constitue la principale manifestation oculaire dans les MICI. Sa fréquence est de 1,9-4,5 % dans la maladie de Crohn et de 1,6 % dans la RCH. Son évolution est synchrone des poussées évolutives de la maladie et son traitement est basé sur les anti-inflammatoires. Mais dans les formes graves récidivantes, la guérison est obtenue après résection de la totalité du segment intestinal malade (colectomie) dans la maladie de Crohn ou d’une coloproctectomie, dans la RCH.

Mot-clés auteurs
Uvéite; inflammation; intestin; Crohn; rectocolite ulcéro-hémorragique;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Chaoui Z, Bernoussi A, Belmekki M, Berraho A. Uvéites et maladies inflammatoires chroniques de l’intestin : à propos de 3 cas. Journal français d'ophtalmologie. 2005 Oct;28(8):854-856.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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