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Tumeurs glomiques sous-unguéales des doigts : diagnostic échographique

Auteurs : Marchadier A, Cohen M1, Legre R2
Affiliations : 1Centre de radiologie, 13, boulevard lord-Duveen, 13008 Marseille, France2Service de chirurgie de la main, hôpital La Conception, 147, boulevard Baille, 13005 Marseille, France
Date 2006 Février, Vol 25, Num 1, pp 16-21Revue : Chirurgie de la mainType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.main.2005.12.007
Article original
Résumé

Introduction. –Les tumeurs glomiques des doigts sont des lésions bénignes, rares ou en tout cas de diagnostics rares. Il s'agit d'hamartomes développés aux dépens des glomus neuromyoartériels du tissu dermoépidermique se trouvant surtout au niveau des phalanges distales des doigts et plus particulièrement sous les ongles. Le diagnostic de tumeur glomique est fréquemment retardé par l'absence de signes spécifiques. Le diagnostic de certitude repose sur l'examen anatomopathologique. Le but de notre étude rétrospective était d'évaluer l'intérêt de l'échographie dans la prise en charge diagnostique des tumeurs glomiques des doigts.Méthode. –Pendant la période mars 2002–mars 2004, 12 cas de suspicions cliniques de tumeurs glomiques sous-unguéales ont été inclus dans cette étude. Tous les patients ont bénéficié d'une imagerie préopératoire par échographie et doppler réalisés par le même radiologue. L'âge moyen des patients était de 44 ans et le sex-ratio de 1/2.Résultats. –Une douleur évocatrice a été retrouvée chez tous les patients. La taille moyenne des tumeurs était de 3,5 mm. Dans 11 cas, l'échographie a confirmé le diagnostic et dans un cas l'échographie n'a pu confirmer le diagnostic du fait d'un trop petit diamètre tumoral. Dix lésions présentaient un hypersignal Doppler net intralésionnel compatible avec le diagnostic de tumeur glomique.Discussion. –Le diagnostic de tumeur glomique est avant tout fondé sur l'examen clinique. La démarche diagnostique est complétée par un bilan radiologique : clichés radiographiques standard, échographie et examen Doppler. L'échographie et le doppler permettent la visualisation de tumeurs non détectées par les clichés standard et sont utiles pour le suivi postopératoire des patients.

Mot-clés auteurs
Diagnostic; Doigts; Échographie; Tumeurs glomiques;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Marchadier A, Cohen M, Legre R. Tumeurs glomiques sous-unguéales des doigts : diagnostic échographique. Chir Main. 2006 Fév;25(1):16-21.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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