La dissection spontanée de l'artère coronaire est une cause rare d'infarctus du myocarde. Elle survient le plus souvent chez les femmes jeunes dans la période du péri-partum. Son étiologie reste peu claire. Nous décrivons le cas d'une femme de 38 ans ayant fait un infarctus du myocarde inférieur au 10' jour post-partum. Après un échec de la thrombolyse, la coronarographie montre une dissection de l'artère coronaire droite. Une tentative d'angioplastie se révèle infructueuse, et la patiente est traitée médicalement avec une bonne évolution clinique par la suite. La dissection spontanée de l'artère coronaire doit être envisagée chez tout patient jeune sans facteur de risque coronaire avec un tableau d'ischémie myocardique aiguë, en particulier chez les jeunes femmes pendant la période du péri-partum. Une coronarographie urgente doit être réalisée pour établir le diagnostic et orienter vers le traitement adéquat, qui peut être médical, percutané ou chirurgical.