Objectifs. - Le but de cette étude a été de montrer que l'exérèse du rectum n'est pas un obstacle pour réaliser une chirurgie optimale dans les cancers ovariens à un stade évolué. Matériel et méthodes. - Étude rétrospective sur une population de 44 femmes atteintes d'un cancer ovarien de stade avancé qui ont toutes bénéficié d'une exentération postérieure entre janvier 1995 et juillet 2003. Ce traitement a été complété par une chimiothérapie pour 36 d'entre elles. Résultats. - La survie médiane de cette population a été de 36,6 mois. Six patientes (6/44 : 13,6 %) ont eu des suites compliquées. La chimiothérapie, quand elle était indiquée, a été pratiquée après un délai postopératoire moyen de 5,2 semaines. Toutes les patientes évaluables (43/44) ont une continence anale satisfaisante. Conclusion. - L'exentération postérieure, de nécessité, pour les cancers évolués de l'ovaire ne doit pas être un obstacle à l'obtention d'une réduction tumorale optimale. La continence digestive est respectée et les complications acceptables. Cet acte chirurgical s'intègre parfaitement dans la prise en charge de cette pathologie sans retarder les autres thérapeutiques tout en permettant une qualité de vie satisfaisante.