Pont myocardique de l'artère interventriculaire antérieure et infarctus du myocarde. Le spasme coronaire a-t-il un rôle?
Auteurs : Gallet B1, Adams C, Saudemont JP, Fruchaud J, Hiltgen ML'association d'un pont myocardique de l'artère interventriculaire antérieure et d'un infarctus du myocarde est rare. Les mécanismes par lesquels le pont myocardique pourrait favoriser l'infarctus sont la tachycardie (réduisant la durée du remplissage coronaire diastolique), la survenue d'une thrombose au site du pont myocardique et l'association à un spasme coronaire qui n'a cependant jamais été démontrée dans le cadre de l'infarctus. Le but de cette étude a été de rechercher l'existence d'un spasme coronaire par épreuve au maléate de méthylergométrine chez 4 patients (hommes: 4, âge moyen: 39 ans, extrêmes: 21 à 49 ans), ayant eu un infarctus antérieur associé à un pont myocardique de l'artère interventriculaire antérieure, sans sténose coronaire athéromateuse associée.