L'abord antérieur mini-invasif rétropéritonéal du rachis lombaire est une technique reconnue pour l'excision discale et la mise en place d'une prothèse discale. La fenêtre opératoire exigée est importante. L'une des complications les plus graves est la survenue d'une plaie veineuse. Nous avons analysé l'angle et la position de la bifurcation ilio-cave sur une angio-IRM préopératoire et nous avons corrélé ces données aux constatations peropératoires. Le but de cette étude était de savoir si l'angio-IRM préopératoire donne des indications quant à la difficulté peropératoire et la stratégie à adopter pour la mise en place d'une prothèse. Cette étude prospective et continue a inclus 35 patients, chez qui a été mis en place une prothèse discale type Maverick®. Lâge moyen est de 46,7 ans, l'indication opératoire était une discopathie dégénérative isolée avec lombalgie chronique invalidante sans atteinte des masses musculaires ou des articulaires postérieures. Une angio-IRM préopératoire a été réalisée avec des séquences spin écho T1 en coupes coronales et des coupes axiales T2 passant par l'extrémité supérieure du disque L5-S1. Nous avons corrélé les IRM et les comptes rendus opératoires. Les éléments étudiés ont été ceux de la classification de Capellades: la hauteur de la bifurcation ilio-cave (haute, très haute, basse, très basse), la position de la veine iliaque commune (latérale, intermédiaire, médiale), l'angle formé par les deux veines iliaques communes. La position haute et latérale est la plus fréquente (31,5 %). La moyenne de l'angle de bifurcation des veines iliaques est de 65°. Dans un seul cas, il n'a pas été possible de « passer » sous la bifurcation ilio-cave, il s'agissait d'une situation très basse et médiale associée à un angle aigu des veines iliaques (45°). Notre série comprend un groupe homogène comparable à ceux de la littérature. L'angle de bifurcation des situations très basses médiales a une importance considérable car pour un angle supérieur à 60°, il est toujours possible de mettre en place l'implant en L5-S1 en passant sous la bifurcation ilio-cave. La situation de la bifurcation ilio-cave et l'angle de cette dernière ont une importance considérable pour la mise en place d'une prothèse discale en L5-S1. L'angio-IRM préopératoire a donc un intérêt double: connaître en préopératoire les éventuelles difficultés que l'on va rencontrer pendant l'intervention, et prévenir le patient qu'il ne sera peut-être pas possible de mettre en place l'implant et, dans ce cas, proposer une autre thérapeutique.