IntroductionDe nombreux traitements sont proposés pour les cicatrices chéloïdes, mais aucun n’est régulièrement efficace. Nous rapportons les résultats préliminaires obtenus, par une technique associant shaving et cryochirurgie, chez 10 malades ayant de volumineuses cicatrices chéloïdes.Malades et méthodesDix malades ayant une ou plusieurs volumineuses cicatrices chéloïdes ont été traités par « shaving » de la base d’implantation de la chéloïde, immédiatement suivi d’une cryochirurgie du tissu chéloïdien restant et du tissu sous chéloïdien, en utilisant une impédancemétrie de 500 Kohms. Le suivi minimal était de 12 mois après traitement. Les résultats étaient considérés comme bons en cas de réduction de 80 à 100 p. 100 du volume initial de la cicatrice chéloïde, moyens en cas de réduction de 50 à 80 p. 100 ou de récidive partielle, mauvais en cas de réduction inférieure à 50 p. 100 ou de récidive complète.RésultatsDix malades (7 hommes, 3 femmes), d’âge moyen 23 ans (10-45 ans), ayant 16 chéloïdes ont été traités. Les chéloïdes étaient localisées sur la face postérieure du pavillon de l’oreille (n = 10), sur le bord libre du pavillon de l’oreille (n = 3), la nuque (n = 1), le pubis (n = 1), et sur la région présternale (n = 1). La durée moyenne d’évolution des cicatrices était de 3,1 ans (18 mois-10 ans). La taille des lésions était toujours supérieure à 30 mm de grand axe. Le suivi moyen était de 23 mois (12 mois-56 mois). Les résultats ont été considérés comme bons pour 13 chéloïdes (dont 3 ont nécessité un second traitement) et moyens pour 3 autres chéloïdes. Une amélioration des signes fonctionnels a été observée chez tous les malades.DiscussionLes résultats de cette étude préliminaire sont très encourageants puisque tous les malades ont été améliorés, tant pour le volume des chéloïdes que pour les signes fonctionnels. La combinaison d’un « shaving » et de cryochirurgie nous semble constituer une alternative intéressante dans les volumineuses cicatrices chéloïdes, en particulier post-otoplastie.