Objectifs : Le but de notre travail était de rappeler la pathogénie, la clinique et le traitement du syndrome de Lemierre. Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective (1998-2005) de quatre patients, trois hommes et une femme, d'un âge moyen de 22 ans (18-30). Tous les patients ont eu des prélèvements bactériologiques, une radiographie pulmonaire et un scanner injecté cervico-thoracique. Tous ont eu une antibiothérapie à large spectre d'une durée de 4 à 6 semaines. Trois ont nécessité un traitement chirurgical. Une revue de la littérature à partir de la base de données informatisée Medline a été réalisée. Résultats : Trois patients présentaient un abcès para-amygdalien. Tous présentaient une thrombose de la veine jugulaire interne (VJI) ou une de ses branches. Il existait dans tous les cas des emboles septiques pulmonaires. Chez un patient étaient associées une arthrite et une médiastinite. Dans trois cas, du Fusobacterium (necrophorum - 2, nucleatum - 1) a été isolé. Dans un cas, les prélèvements bactériologiques n'ont pas permis l'isolement d'un germe. Un passage en réanimation médicale a été nécessaire pour un patient. L'évolution a été favorable dans tous les cas. Conclusions : Le syndrome de Lemierre est une pathologie rare et grave qui touche les sujets jeunes non immunodéprimés. La pathogénie consiste en une thrombose septique de la VJI ou une de ses collatérales consécutive à un foyer infectieux le plus souvent oropharyngé, à l'origine d'emboles septiques, généralement pulmonaires. Le traitement est avant tout médical, parfois chirurgical.