La troponine I cardiaque est un marqueur spécifique et sensible des lésions myocardiques. En dehors de son caractère diagnostique, la troponine est un élément pronostique majeur à moyen terme en ce qui concerne la survenue d'évènements cardiovasculaires. Nous rapportons le cas d'un patient, âgé de 56 ans, hospitalisé pour un infarctus du myocarde inaugural d'évolution favorable malgré une valeur très élevée de troponine (1200 ng/ml) en post-revascularisation. Le contexte de facteurs de risque modérés et la revascularisation précoce ont probablement contribué à l'évolution favorable du patient. Une valeur très élevée de troponine semble être plus en faveur de reperfusion efficace qu'un facteur pronostique à moyen terme dans le cas présent.