Points essentielsDéfinition et fréquence.Les morphées sont des états scléreux limités à la peau correspondant à des entités cliniques variées selon l’extension des lésions, leur caractère linéaire et leur profondeur. La prévalence des morphées est 10 fois supérieure à la prévalence de la sclérodermie systémique avec cependant un pronostic favorable avec une résolution dans les 3 ans dans les formes superficielles.Absence d’atteinte systémique.En l’absence de points d’appel, le bilan à la recherche d’une localisation extracutanée est inutile car il est dans la très grande majorité des cas négatif. Les morphées en plaques représentent l’aspect clinique le plus fréquent. Certaines formes cliniques sont plus préoccupantes qu’il s’agisse des morphées extensives qui peuvent se généraliser à l’ensemble du tégument et les formes linéaires plus fréquentes chez l’enfant avec des évolutions sévères notamment au niveau du visage. Il n’existe généralement pas de marqueur immunologique chez les malades atteints de morphée et aucune cause n’est actuellement reconnue bien qu’on puisse décrire des états sclérodermiformes localisés seocndaires à certains médicaments ou toxiques.Traitement.Il n’y a pas de traitement consensuel pour les morphées. Le traitement doit tenir compte de la sévérité et de l’extension de la sclérose. Les formes limitées en plaques relèvent d’un traitement par dermocorticoïdes de classe IV. Les traitements systémiques (méthotrexate en particulier) doivent être discutés en cas de formes sévères extensives ou dans les formes linéaires comportant un risque fonctionnel et esthétique.