IntroductionLa gravité des traumatismes du pancréas est corrélée à l’existence d’une rupture du canal de Wirsung. La cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique (CPRE) est considérée comme le «gold standard» de l’exploration canalaire pancréatique mais aussi du traitement des ruptures par mise en place d’une endoprothèse canalaire.ObservationNous rapportons un cas de fistule pancréatique attribuée à une rupture canalaire post-traumatique, diagnostiquée par CPRE et traitée avec succès par la mise en place d’une endoprothèse per-endoscopique.DiscussionLa CPRE constitue un examen de choix qui permet de diagnostiquer et de traiter les lésions canalaires pancréatiques post-traumatiques et d’éviter les conséquences d’une chirurgie parfois abusive. Le recours à la CPRE est limité en situation d’urgence. L’IRM pourrait remplacer la CPRE, car elle permet de faire le bilan de nature et d’extension des lésions pancréatiques et de sélectionner les candidats au traitement endoscopique.
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El Alaoui M, Olivié D, Pagenault M, Gandon Y, Bretagne J. Fistule pancréatique post-traumatique : succès du traitement endoscopique par endoprothèse. La Presse médicale. 2006 Déc;35(12 Pt 1):1831-1834.
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