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Dépistage de l'atrésie des voies biliaires et couleur des selles : méthode de l'échelle colorimétrique

Auteurs : Jacquemin E1
Affiliations : 1Faculté de médecine, Paris-XI, Assistance publique-Hôpitaux de Paris, Paris, France
Date 2007 Mars, Vol 14, Num 3, pp 303-305Revue : Archives de pédiatrieType de publication : article de périodique; revue de la littérature; DOI : 10.1016/j.arcped.2006.12.015
Résumé

L'atrésie des voies biliaires est une maladie rare qui représente la cause la plus fréquente de cholestase chez le nouveau-né et l'indication principale de transplantation hépatique chez l'enfant. Le traitement actuel de l'atrésie des voies biliaires consiste d'abord à réaliser une intervention correctrice de Kasaï dans le but de restaurer un flux biliaire et de prévenir ou ralentir la progression de la maladie. Le pronostic de l'atrésie des voies biliaires est étroitement lié à la précocité de l'intervention de Kasaï. Idéalement, le diagnostic d'atrésie des voies biliaires doit être fait avant l'âge de 30 jours de vie afin qu'un grand nombre d'enfants puisse réellement bénéficier de l'intervention de Kasaï et échapper à la transplantation hépatique. Plusieurs études montrent que malheureusement l'intervention de Kasaï est régulièrement faite trop tard, après 60 jours de vie. Cela s'explique par un retard au diagnostic dû en grande partie à la méconnaissance de la valeur d'alerte de selles décolorées au cours des premiers jours de vie ou du premier mois de vie chez un nouveau-né ictérique. Afin de faciliter le dépistage précoce de l'atrésie des voies biliaires, nous proposons d'utiliser une gamme de couleurs de selles normales et anormales devant faire évoquer l'existence d'une cholestase, et donc, d'une atrésie des voies biliaires par argument de fréquence et jusqu'à preuve du contraire. La prise en charge d'un enfant suspecté d'avoir une atrésie des voies biliaires doit être impérativement confiée à une équipe médicochirurgicale expérimentée, afin de donner à l'enfant les meilleures chances de survie à long terme.

Mot-clés auteurs
Ictère néonatal; Cholestase néonatale; Couleur des selles; Atrésie des voies biliaires; Dépistage néonatal;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Jacquemin E. Dépistage de l'atrésie des voies biliaires et couleur des selles : méthode de l'échelle colorimétrique. Arch Pediatr. 2007 Mar;14(3):303-305.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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