Actuellement, les marqueurs les plus sensibles de la formation osseuse sont l'ostéocalcine, la phosphatase alcaline osseuse et le propeptide N-terminal du collagène de type I. Les dosages immunologiques sanguins ou urinaires des pyridinoline, désoxypyridinoline et des télopeptides C et N-terminaux du collagène de type I sont actuellement les indices les plus performants pour évaluer la résorption osseuse. Les principaux champs d'application de ces marqueurs biochimiques osseuse sont: la prédiction de la perte osseuse chez les femmes ménopausées, la prédiction du risque fracturaire et essentiellement le suivi thérapeutique. Au cours des traitements antirésorptifs, les marqueurs biochimiques du remodelage osseux ont l'avantage d'être utilisés à court terme (3 mois pour les marqueurs d'ostéorésorption et 6 mois pour ceux de l'ostéoformation après le début du traitement), contrairement à la densité minérale osseuse qui nécessite au moins deux ans entre deux mesures pour observer un changement significatif.