Points essentielsL'étage nasosinusiennécessite la réalisation d'une tomodensitométrie du massif facial en fenêtre parenchymateuse et en fenêtre osseuse.Les anomalies rencontréessont : l'épaississement de la muqueuse, le comblement complet, le niveau air-liquide, la destruction osseuse (principalement le septum nasal) et l'ostéosclérose.L'IRM orbitairepermet de préciser l'extension de la granulomatose. L'infiltration par contiguïté dans l'orbite est en hyposignal T2 et hyposignal T1, rehaussée après injection de gadolinium.Les anomalies observées sur l'IRM cérébralesont l'épaississement linéaire et diffus de la dure-mère, rehaussé après injection, l'épaississement localisé de la dure-mère en regard d'une lésion orbitaire, nasale ou sinusienne. La glande pituitaire et sa tige peuvent également être atteintes au cours de la maladie de Wegener.L'ensemble des signes radiologiquesORL et cérébraux de cette granulomatose sont non spécifiques. Combinés avec une forte suspicion clinique et au dosage des c-ANCA, ils permettent de poser le diagnostique de maladie de Wegener.