L'association d'une septicémie néonatale à Streptocoque B et d'une hernie diaphragmatique droite à révélation secondaire, bien que rare, soulève la question d'un lien de causalité entre ces 2 affections. L'observation que nous rapportons ici est celle d'une enfant hypotrophe née prématurément à 30 semaines d'aménorrhée, qui a présenté à 2 jours de vie une septicémie à Streptocoque B associée à une pneumopathie ; malgré une amélioration clinique initiale, l'évolution respiratoire a été marquée par la survenue d'une hernie diaphragmatique droite à 7 jours de vie. Mais ce diagnostic difficile ne sera confirmé qu'à 43 jours de vie par une échographie du diaphragme. Après traitement chirurgical, l'évolution postopératoire a été bonne. La persistance d'une détresse respiratoire après une septicémie néonatale à Streptocoque B, associée à une opacité radiologique pulmonaire basale droite, doit faire évoquer le diagnostic de hernie diaphragmatique à révélation retardée. Après traitement chirurgical, le pronostic est le plus souvent favorable en l'absence d'hypoplasie pulmonaire grave sous-jacente.