IntroductionUne douleur fébrile épigastrique et de l’hypochondre gauche avait pour cause une diverticulite jéjunale.ObservationUn homme de 34 ans était hospitalisé pour une douleur fébrile épigastrique et de l’hypochondre gauche avec constipation, nausées et vomissements. Il y avait une hyperleucocytose (globules blancs : 18 300/mm³, dont polynucléaires neutrophiles : 85 %). Le bilan hépatique et le bilan pancréatique étaient dans les limites de la normale. Un examen tomodensitométrique avec opacification digestive et injection iodée a permis d’évoquer le diagnostic de diverticulite jéjunale et la présence de bulles de gaz en extraluminal. La présence de signes d’irritation péritonéale a indiqué une laparotomie médiane qui a montré la présence d’une diverticulite intéressant une anse jéjunale située à 50 cm de l’angle de Treitz. Une résection de l’anse jéjunale malade avec une anastomose directe terminoterminale a été réalisée. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic de diverticulite jéjunale.DiscussionL’aspect clinique d’une diverticulite jéjunale compliquée est généralement peu spécifique et son diagnostic rarement évoqué. La tomodensitométrie apparaît comme l’examen de choix pour le diagnostic positif de diverticulite du jéjunum et écarte ainsi d’autres affections telles une sigmoïdite. La résection chirurgicale du segment digestif atteint avec anastomose directe est le traitement généralement décrit du diverticule compliqué de l’intestin grêle par hémorragie, obstruction ou perforation. Certains cas de diverticulites ont été traités de façon médicale exclusive.