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Tamponnade compliquant une polyarthrite rhumatoïde : à propos d’une observation

Auteurs : Azzouz D, Sahli H1, Hakim M2, Cheour E1, Elleuch M1, Meddeb N1, Sellami S1
Affiliations : 1Service de rhumatologie, hôpital La-Rabta, 1007 Tunis, Tunisie2Service de chirurgie cardiovasculaire, hôpital La-Rabta, 1007 Tunis, Tunisie
Date 2008 Avril, Vol 29, Num 4, pp 331-334Revue : La Revue de médecine interneType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/j.revmed.2007.10.001
Cas clinique
Résumé

IntroductionL’atteinte cardiovasculaire au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR) est de plus en plus fréquente et semble être liée à la sévérité de la maladie. Elle est dominée par les cardiopathies ischémiques secondaires à l’athérosclérose, les atteintes cardiaques spécifiques de la polyarthrite rhumatoïde étant souvent asymptomatiques et de découverte échographique ou autopsique. La péricardite représente l’atteinte cardiaque la plus fréquente. Son expression clinique est rare et se complique exceptionnellement de tamponnade.ObservationNous rapportons l’observation d’une patiente âgée de 53 ans, suivie pour polyarthrite rhumatoïde séropositive et érosive évoluant depuis six ans qui a présenté un tableau de tamponnade jugulé par un drainage péricardique et une corticothérapie à forte dose. L’histologie du péricarde a conclu à une péricardite fibrineuse. Sous colchicine 1 mg/j, il n’y a pas eu de récidives avec un recul de dix mois.ConclusionLa péricardite est rare au cours de la polyarthrite rhumatoïde. Les formes constrictives et celles compliquées de tamponnade sont graves pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Le recours à une péricardectomie, constant dans les formes constrictives, est parfois nécessaire en cas de tamponnade. Des observations et les études randomisées réalisées pour les péricardites idiopathiques suggèrent l’intérêt de la colchicine pour le traitement et la prévention des récidives de péricardites associées à la polyarthrite rhumatoïde.

Mot-clés auteurs
Polyarthrite rhumatoïde; Péricardite; Tamponnade;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Azzouz D, Sahli H, Hakim M, Cheour E, Elleuch M, Meddeb N, Sellami S. Tamponnade compliquant une polyarthrite rhumatoïde : à propos d’une observation. Rev Med Interne. 2008 Avr;29(4):331-334.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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