Reconstruction jugale par lambeau à translation verticale: neuf cas.
Auteurs : Caquant L1, Mojallal A, Collin AC, Bouletreau P, Breton PIntroduction. La région médiojugale est un site fréquent de lésions cutanées qu'elles soient bénignes ou malignes. Leur prise en charge est essentiellement chirurgicale et peut conduire à des résections cutanées larges. L'objectif de ce travail était de présenter une technique de reconstruction jugale utilisant le réservoir cutané sous-mental par un lambeau cervicofacial à translation verticale. Matériel et méthode. Notre étude portait sur neuf patients (trois femmes et six hommes). L'âge moyen était de 46 ans (21-74). La perte de substance était médiojugale dans tous les cas et le diamètre moyen était de 5 cm (4-6). L'incision a été réalisée à la jonction des sous-unités esthétiques jugale, face latérale du nez, labiale supérieure et inférieure et mentonnière. Ce lambeau trifolié a ensuite été translaté verticalement et son pôle supérieur a été solidement arrimé au périoste adjacent. Le recul était de quatre ans. Résultats. Toutes les pertes de substance ont été recouvertes en totalité. Aucun cas de nécrose cutanée, notamment distale n'a été constaté. Un cas de parésie labiomentonnière définitive est survenu en période postopératoire ainsi que deux cas d'ectropion sans lagophtalmie. Discussion. Selon notre expérience, ce type de lambeau est indiqué dans les larges pertes de substance médiojugales sans extension à l'aile narinaire, à la lèvre supérieure et à la paupière inférieure.