Les douleurs pelviennes aiguës de la femme font l'objet de consultations en urgence. Le radiologue doit savoir, en fonction du contexte clinique, quelle est la méthode d'imagerie la plus appropriée pour arriver au diagnostic étiologique. L'échographie est la première et parfois la seule investigation nécessaire. L'IRM est l'examen de choix du pelvis féminin et sera privilégiée chez la femme jeune ou enceinte. Le scanner trouve sa place quand l'origine gynécologique n'est pas cliniquement évidente ou dans le contexte infectieux du post-partum ou du postopératoire. Dans cette revue, l'apport des différentes techniques est discuté en fonction des diagnostics les plus fréquents en tenant compte de l'âge de la patiente et du contexte.