Introduction : l'incision classique de parotidectomie en baïonnette est adaptée en vue d'une exérèse tumorale mais non idéale d'un point de vue esthétique. Elle a trois inconvénients potentiels : la rançon cicatricielle, la dépression rétro-mandibulaire, l'association fréquente d'un syndrome de Frey. Une incision type lifting pré capillaire évite une cicatrice cervicale. L'association d'un lambeau de SMAS prévient l'apparition de la dépression rétro-mandibulaire et le syndrome de Frey. Le but de ce travail prospectif était d'évaluer la faisabilité de ce type d'incision et d'évaluer le bénéfice clinique en terme de rançon cicatricielle et de dépression rétro-mandibulaire. Méthode : dix patients porteurs de tumeurs de la parotide ont été inclus entre 2005 et 2006. Tous les patients étaient porteurs de tumeurs bénignes. Il s'agissait de 5 hommes et 5 femmes. L'âge moyen était de 49 ans (42-67). Les critères «dépression rétro-mandibulaire», «cicatrice cutanée» et «syndrome de Frey» ont été évalués. Une échelle de satisfaction (1 à 10) a été proposée aux patients à 15 jours, 1 mois et 6 mois. Résultats: aucune difficulté d'exposition de la glande parotide et du nerf facial n'a été rapportée. La dépression rétro-mandibulaire était inexistante dans tous les cas. L'aspect postopératoire du relief latéro-facial était symétrique et satisfaisant dans 100 %. Six patients ont noté ce critère 8/10, et quatre patients 10/10. Dès l'ablation des points, la cicatrice cutanée dissimulée était considérée comme satisfaisante étant donné sa localisation dans 100 % des cas. Six patients ont noté ce critère 9/10, et quatre patients 10/10. Aucun syndrome de Frey n'a été mis en évidence, ni rapporté par le patient au terme du suivi de 16 mois. Conclusion: l'association d'une incision dissimulée pré-capillaire type lifting facial à un lambeau de SMAS procure un excellent résultat cosmétique dans les suites d'une parotidectomie. Au même titre que des considérations esthétiques sont devenues incontournables en termes de pathologie tumorale mammaire, ces abords dissimulés esthétiques sont justifiés en pathologie parotidienne.