Fréquence et épidémiologie descriptive de l'appendicite épiploïque primitive par l'exploration tomodensitométrique des douleurs abdominales de l'adulte.
Auteurs : de Brito P1, Gomez MA, Besson M, Scotto B, Huten N, Alison DObjectif. L'inflammation isolée des appendices épiploïques, auparavant de découverte chirurgicale fortuite pour suspicion d'appendicite iléo-cæcale ou sigmoïdite compliquée, bénéficie des progrès de l'imagerie médicale pour son diagnostic. Les auteurs évaluent sa fréquence relative et définissent ses principaux critères épidémiologiques. Patients et méthodes. Étude d'une population adulte ayant bénéficié d'un scanner pour douleur abdominale, sur une période de 3 ans. Recherche d'une masse de densité graisseuse, paracolique, isolée, avec une couronne hyperdense. Confrontation des résultats à une revue de cas de la littérature. Résultats. Sa fréquence est estimée à 1,3 %, son incidence à 8,8 cas/million personnes/année. Sa population concerne une majorité d'hommes, jeunes et d'âge moyen, avec des douleurs localisées en flanc et fosse iliaque gauche. L'absence de facteur favorisant comme l'obésité, de symptomatologie digestive, de fièvre, d'hyperleucocytose, mais une C-Réactive Protéine anormale prédominent dans sa présentation. Le scanner localise la lésion sur le versant antéro-latéral du colon descendant ou sigmoïde. Sa résolution spontanée s'observe dans les 8 jours. Conclusion. L'étude corrobore les données épidémiologiques de la littérature et confirme son caractère non exceptionnel. La vulgarisation sémiologique de cette entité bénigne pour son bon diagnostic assure au patient un traitement conservateur symptomatique et évite une chirurgie inutile.