IntroductionLe syndrome de Lambert-Eaton (SLE) est une affection rare du versant présynaptique de la jonction neuromusculaire. Le diagnostic électrophysiologique s’établit sur l’observation de réponses motrices d’amplitude réduite au repos, se normalisant après effort bref ou stimulations nerveuses répétitives à haute fréquence. L’activité électromyographique (EMG) en détection est classiquement rapportée comme normale ou myogène.ObservationNous rapportons le cas d’une jeune patiente présentant un SLE non paranéoplasique dont l’examen électroneuromyographique initial montrait la coexistence d’anomalies EMG neurogènes en détection et d’un tableau typique d’atteinte présynaptique de la jonction neuromusculaire en stimulo-détection.DiscussionL’existence d’anomalies EMG neurogènes en détection n’a pas été rapportée précédemment dans les SLE et pourrait être liée à une dénervation « fonctionnelle » réversible, dépendante de la présence d’anticorps anti-canaux calciques de la terminaison axonale.ConclusionLa présence d’un syndrome neurogène en détection EMG au cours d’un déficit moteur subaigu ne doit pas faire éliminer la possibilité d’une atteinte présynaptique de la jonction neuromusculaire tel que le SLE.