La survenue d'une épidémie de grippe aviaire aura un impact majeur sur l'organisation et la structuration des établissements de soins. Ce texte, issu d'une collaboration entre les six sociétés savantes concernées, analyse l'impact d'une éventuelle pandémie sur les différents aspects de la prise en charge des patients nécessitant de la réanimation. Il décrit l'organisation des filières hospitalières pour les patients non grippés et grippés, avec en particulier les actions nécessaires en terme de sectorisation des soins, de triage des patients et de déprogrammation d'activités non urgentes. Il analyse les préalables nécessaires au bon fonctionnellement des réanimations et les facteurs limitants prévisibles. Il souligne l'importance de la formation du personnel médical et paramédical. Enfin, il aborde les problèmes spécifiques de la réanimation pédiatrique : organisation, capacité d'accueil et formation.