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Réflexes autonomiques cardiovasculaires dans le syndrome de tachycardie orthostatique idiopathique

Auteurs : Benjelloun Ho, Benjelloun Ha1, Aboudrar S2, Coghlan L3, Benomar M1
Affiliations : 1Service de cardiologie A, CHU Ibn-Sina, Rabat, Maroc2Département de physiologie, faculté de médecine et de pharmacie, Rabat, Maroc3School of Science and Engineering, Alakhawayn University, Ifrane, Maroc
Date 2009 Février, Vol 58, Num 1, pp 20-26Revue : Annales de cardiologie et d'angéiologieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.ancard.2008.05.013
Article original
Résumé

Le syndrome de tachycardie orthostatique idiopathique (TOI) est une pathologie mal connue car son diagnostic ne repose pas sur les méthodes d’investigation conventionnelles. Le test orthostatique permet d’en faire aisément le diagnostic. L’objectif de cette étude est de déterminer les réflexes cardiovasculaires de 70 patients atteints de la TOI. Les tests d’exploration du système nerveux autonome pratiqués sont en plus du test orthostatique, le test de la respiration profonde, la pression manuelle et le stress mental. L’analyse du test orthostatique a montré que l’augmentation de la fréquence cardiaque, relative à l’état d’hyperactivité sympathique « β » périphérique se produisait avant la deuxième minute chez 80 % des patients. La TOI a été jugée majeure chez 43 % des patients et s’était compliquée d’une chute brutale et sévère de la pression artérielle systolique (PAS) inférieure à 70 mmHg chez quatre patients, après la cinquième minute du test. L’analyse des différents tests avait montré une hyperactivité vagale chez 63 % des malades au test de respiration profonde, chez 93 % au test de pression manuelle, et chez 100 % au test orthostatique. L’activité sympathique centrale « α » était augmentée dans 76 % des cas et « β » était élevée dans 83 % des cas. Une hyperactivité « α » périphérique a été observée chez 63 % des malades au test de pression manuelle et chez 44 % au test orthostatique. L’analyse des réflexes autonomiques cardiovasculaires chez les patients atteints de TOI permettant la détermination de leur profil autonomique, contribuera probablement à une meilleure compréhension de cette pathologie et à une meilleure orientation de sa prise en charge.

Mot-clés auteurs
Système nerveux autonome; TOI; Hyperactivité vagale; Hyperactivité sympathique « α » et « ß » centrale et périphérique;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Benjelloun H, Benjelloun H, Aboudrar S, Coghlan L, Benomar M. Réflexes autonomiques cardiovasculaires dans le syndrome de tachycardie orthostatique idiopathique. Annales de cardiologie et d'angéiologie. 2009 Fév;58(1):20-26.
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Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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