Les auteurs rapportent le cas d'une femme de 56 ans ayant présenté une violente douleur épigastrique avec signes locaux péritonéaux et syndrome inflammatoire, faisant craindre une fistule anastomotique à révélation tardive, au vingt-cinquième jour postopératoire d'un court-circuit gastrique laparoscopique pour obésité morbide. La tomodensitométrie abdominale en urgence trouvait un aspect de nécrose sur torsion du grand épiploon sous-hépatique. Le traitement conservateur a permis une résolution complète des symptômes en quelques jours.