Pré requis : La fistulisation du kyste hydatique dans le tube digestif constitue une complication rare même dans les pays endémiques. But : Les auteurs rapportent un cas de kyste hydatique du lobe gauche du foie rompu dans le duodénum Observation : Il a été révélé par des épigastralgies et des vomissements. Le scanner a montré la présence d'air au sein d'un kyste hydatique calcifié du foie gauche et le trajet fistuleux entre le kyste et le bulbe duodénal. La fibroscopie a confirmé le diagnostic en visualisant un orifice fistuleux sur la face antérieure du bulbe par lequel est accouchée une membrane hydatique. Le patient a été opéré avec résection du dôme saillant, déconnexion kysto-digestive et suture de l'orifice duodénal.