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Syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse induit par l’atorvastatine

Auteurs : Gressier L1, Pruvost-Balland C1, Dubertret L1, Viguier M
Affiliations : 1Service de dermatologie, hôpital Saint-Louis, université Denis-Diderot Paris-VII, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75475 Paris cedex 10, France
Date 2009 Janvier, Vol 136, Num 1, pp 50-53Revue : Annales de dermatologie et de vénéréologieType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/j.annder.2008.07.063
Cas clinique
Résumé

IntroductionL’atorvastatine (Tahor®) est une statine employée comme hypocholestérolémiant ainsi qu’en prévention primaire et secondaire du risque cardiovasculaire. Nous rapportons ici le premier cas de syndrome d’hypersensibilité (SHS) d’origine médicamenteuse, secondaire à la prise de ce médicament.ObservationUne femme de 58 ans était hospitalisée pour une éruption érythématopapuleuse fébrile associée à un œdème du visage. Les symptômes étaient apparus six semaines après l’introduction d’atorvastatine pour une dyslipidémie. Le tableau clinique associait un œdème du visage, des lésions cutanées polymorphes disséminées et une atteinte muqueuse buccale. On notait également des signes systémiques avec fièvre, polyarthralgies, douleurs abdominales, diarrhée et adénopathies cervicales bilatérales. Il existait une hyperéosinophilie à 11 540 par millimètre cube, un syndrome inflammatoire et une cholestase anictérique sans cytolyse. Les sérologies des hépatites B et C, VIH, EBV, HHV-6, HHV-8, CMV etParvovirusB-19 étaient négatives. L’histologie cutanée était peu spécifique. L’ensemble de ce tableau était évocateur de SHS. L’évolution à l’arrêt de l’atorvastatine était favorable.DiscussionL’atorvastatine est décrite ici pour la première fois à notre connaissance comme étant inductrice de SHS, toxidermie grave pouvant engager le pronostic vital. L’atorvastatine a été impliquée dans différents autres types de réactions cutanées, parfois sévères. Les indications des statines, qui représentent une classe thérapeutique très largement utilisée, doivent donc être bien évaluées.

Mot-clés auteurs
Atorvastatine; Statine; Toxidermie; DRESS; Syndrome d’hypersensibilité;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Gressier L, Pruvost-Balland C, Dubertret L, Viguier M. Syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse induit par l’atorvastatine. Ann Dermatol Venereol. 2009 Jan;136(1):50-53.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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