L’obésité est un facteur de risque majeur de l’hypertension artérielle.Le tissu adipeux libère de nombreuses substances agissant sur les mécanismes physiopathologiques de la pression artérielle.La prise en charge du patient hypertendu et obèse comporte la tentative de perte de poids, mais l’adjonction de traitements antihypertenseurs est le plus souvent nécessaire.Les bêtabloquants seuls ou associés aux diurétiques thiazidiques augmentent le risquede survenue d’un diabète chez le sujet hypertendu.Le traitement antihypertenseur doit comporter un bloqueur du système rénine-angiotensineauquel est associé si nécessaire un antagoniste calcique ou un diurétique thiazidique.