Tumeur inflammatoire myofibroblastique du grand épiploon.
Auteurs : Ben Achour J1, Bouasker I, Bedoui R, Daghar K, Ayari H, Guesmi F, Aziz Hani M, Nouira R, Zoghlami A, Najah NPrérequis : les tumeurs myofibroblastiques du grand épiploon sont exceptionnelles. Elles sont le plus souvent bénignes, mais elles peuvent avoir un potentiel malin. Objectif : Le but de ce travail est de rapporter l'observation d'une tumeur myofibroblastique du grand épiploon. Observation : Patiente âgée de 63 ans ayant des douleurs de l'hypochondre gauche et du flanc gauche évoluant depuis un an. L'examen physique était normal. Le scanner abdominal a montré une formation multi-kystique multi-loculaire du grand épiploon, très évocatrice d'un hémolymphangiome péritonéal. A l'IRM, cette masse avait une triple composante : kystique, charnue et fibreuse en faveur d'une tumeur myofibroblastique. Une laparotomie exploratrice a été faite. Il existait une tumeur kystique de 10 cm du grand épiploon constituée de nombreuses cavités kystiques remplies d'un matériel épais brunâtre. Une exérèse en bloc du grand épiploon emportant la tumeur a été réalisée. Les suites opératoires étaient simples. L'examen histologique de la pièce opératoire a conclu à une tumeur inflammatoire myofibroblastique. A un an, la patiente allait bien sans signes de récidives ni de métastases. Conclusion : Les tumeurs inflammatoires myofibroblastiques sont des tumeurs le plus souvent bénignes. Le diagnostic peut être suspecté à l'IRM, mais la certitude diagnostique est apportée par l'examen histologique de la pièce opératoire. Le traitement consiste en l'exérèse complète du grand épiploon emportant la tumeur.