Les dépôts de cristaux de pyrophosphate de calcium (PPCA) s'observent généralement dans les tissus articulaires. Ils se localisent également dans d'autres structures et prennent parfois un aspect tophacé. Contrairement au tophus goutteux, le tophus de PPCA ne survient qu'exceptionnellement au doigt. Cette observation concerne un homme de 81 ans ayant développé un important tophus de cristaux de PPCA sur la face antéro-latérale du troisième doigt, entraînant une hypoesthésie tactile et érodant la phalange proximale. Comme dans la plupart des rares cas décrits, il n'y avait pas de chondrocalcinose associée et le diagnostic n'a été posé que par l'examen anatomopathologique du matériel réséqué. Une meilleure connaissance de cette entité pourrait éviter une chirurgie élargie, comme cela a parfois été pratiqué.