Paralysies diaphragmatiques après ponction jugulaire interne
Auteurs : Armengaud MH, Trevoux-Paul J1, Boucherie JC1, Cousin MT1Deux cas de paralysie diaphragmatique survenue après l'abord vasculaire de la veine jugulaire interne ont été observés. Cette lésion, rendue possible par la proximité anatomique de la veine jugulaire interne et du nerf phrénique, est suspectée lorsqu'il existe une ascension radiologique immédiate de la coupole diaphragmatique homolatérale à la jugulaire abordée. Le diagnostic de cette lésion, étayé par la constatation d'une coupole diaphragmatique homolatérale à la jugulaire abordée. Le diagnostic de cette lésion, étayé par la constatation d'une coupole diaphragmatique immobile ou animée d'une élévation inspiratoire paradoxale en radioscopie, est affirmée lors d'une exploration électromyographique, par l'absence d'un potentiel d'action en réponse à une stimulation du nerf phrénique au cou.