La scintigraphie au¹⁸fluorodéoxyglucose (¹⁸FDG) ou tomographie par émission de positrons (TEP) est un moyen d’imagerie métabolique non invasive qui permet d’évaluer l’activité et l’étendue des artérites des troncs de gros calibre. Elle est d’un apport diagnostique majeur dans la maladie de Horton (surtout ses présentations systémiques), la maladie de Takayasu et les aortites inclassables. Son aptitude à détecter les phases les plus précoces de l’inflammation de la paroi vasculaire pourrait dépasser celle de l’imagerie par résonance magnétique. La graduation visuelle de l’hypermétabolisme vasculaire permet une bonne discrimination entre athérome inflammatoire et artérite, ce qui assure une excellente spécificité. Une haute sensibilité est également obtenue, à condition de réaliser l’examen en phase active de l’artérite, de préférence avant l’action des corticoïdes. La valeur exacte de la TEP dans d’autres types de vascularite, dans les aortites infectieuses et dans la surveillance des artérites traitées des troncs de gros calibre reste à évaluer par des études prospectives.