Objectifs. Évaluer l'efficacité et la sécurité d'utilisation d'un thrombolytique (urokinase) en cas d'occlusion des cathéters centraux insérés par voie périphérique (PICC). Matériels et méthodes. Sur une période de 11 mois, 587 PICC ont été implantés. Au cours de cette période, 28 PICC (4,8 %) ont présenté une occlusion: 12 PICC ont pu bénéficier d'une désobstruction « simple » par flush de sérum physiologique ; 16 PICC ont été thrombolysés avec de l'urokinase. Résultats. Après utilisation d'urokinase, la perméabilité complète des PICC occlus a été obtenue dans 93,8 % des cas (15/16). Une seule procédure d'utilisation de l'urokinase a été nécessaire dans tous les cas, soit 20 000 UI pendant 30 minutes. Aucun dysfonctionnement secondaire ou complication n'a été noté après thrombolyse. Conclusion. L'utilisation de l'urokinase est une technique sûre et efficace pour la désobstruction des PICC. Il s'agit d'un geste simple, pouvant être réalisé sur prescription médicale par le personnel infirmier au lit du patient. Son utilisation est une alternative au changement de PICC sur guide, permettant de réduire les risques iatrogènes liés aux manipulations, les désagréments pour les patients et les coûts liés à la prise en charge de cette complication.