Nous apportons 2 cas de ruptures pariétales à la phase aigüe de l'infarctus du myocarde opérées avec succès. Dans le 1er cas, la rupture survient 7 jours après l'hopitalisation pour infarctus du myocarde antéroseptal. Le tableau clinique est celui d'un choc cardiogénique brutal avec des signes francs d'hypertension veineuse sans insuffisance ventriculaire gauche. Le 2e patient est hospitalisé pour une douleur thoracique syncopale avec collapsus passager régressif sous remplissage et amines pressives. A l'entrée, les signes cliniques sont ceux d'un épanchement péricardique compressif.