IntroductionNous décrivons le cas d’une patiente fibromyalgique qui suite à une chirurgie réfractive Lasik a présenté une kératite lamellaire diffuse compliquée d’une kératopathie toxique centrale.Cas cliniqueUne patiente de 51 ans suivie depuis plusieurs années pour fibromyalgie, consulte pour baisse d’acuité visuelle, une semaine après une chirurgie réfractive cornéenne avec laser femtoseconde réalisée sans incident ni complication peropératoires. À la consultation, une opacité stromale aux deux yeux au niveau de l’interface du capot évocatrice de kératite lamellaire diffuse est observée. Un traitement intensif par collyre corticoïde topique aux deux yeux et un soulèvement du capot cornéen gauche avec lavage de l’interface sont réalisés. Malgré le traitement, Les opacités cornéennes n’ont régressé que très lentement, et il s’y est associé au niveau de l’œil gauche une hypermétropisation ; le diagnostic de kératopathie centrale toxique est évoqué. L’acuité visuelle, extrêmement fluctuante, reste limitée à 7/10^e(œil droit) et 6/10^e(œil gauche).ConclusionLa kératite lamellaire diffuse est une inflammation non spécifique, stérile, du stroma au niveau de l’interface cornéenne. La kératopathie centrale toxique, d’étiologie indéterminée, associe opacité cornéenne, avec secondairement hypermétropisation et amincissement stromal. Des travaux récents ont souligné une diminution de la sensibilité cornéenne chez les fibromyalgiques. Un lien entre fibromyalgie, kératite lamellaire diffuse et kératopathie centrale toxique peut être évoqué au vue de cette observation.