L'hématome sous-périosté de l'orbite est rare. Il est généralement secondaire à un traumatisme ou à une anomalie vasculaire. Nous rapportons le cas d'un hématome sous-périosté de l'orbite, survenu suite à un effort de vomissement. Observation. Une patiente de 41 ans, sans antécédents particuliers, à 30 semaines d'aménorrhée, a été adressée aux urgences ORL par son gynécologue pour une exophtalmie et un ptôsis apparus dans les suites d'un effort de vomissement. L'examen clinique et le scanner ont mis en évidence un hématome sous-périosté du toit de l'orbite. L'hématome s'est résorbé en dix jours sans séquelles, sous simple surveillance. Discussion. Les hémorragies intraorbitaires d'origine non traumatique sont rares. L'examen clinique et le scanner des orbites suffisent à faire le diagnostic. En l'absence de compression du nerf optique, une surveillance clinique pendant la période de résorption de l'hématome paraît suffisante.