L’injection accidentelle intra-artérielle de certains médicaments est source d’une morbidité importante. Une vascularisation anormale, une situation difficile ou une erreur du personnel contribuent à cette situation. Nous présentons une observation récente d’une fille de sept ans, hospitalisée pour amputation traumatique de la troisième phalange de l’index gauche. L’enfant a été mise sous floxacilline injectable en postopératoire. Le troisième jour, après une injection accidentelle en intra-artériel, l’enfant a présenté une ischémie aiguë du membre supérieur droit. Une intervention urgente a mis en évidence une plaie intimale de l’artère humérale et une thrombose des axes radial et ulnaire. Une thrombectomie a été réalisée associée à une aponévrotomie de l’avant-bras et une héparinothérapie postopératoire a été démarrée. L’évolution a été marquée par une gangrène distale des cinq doigts de la main droite. À travers notre observation, et après une revue de la littérature, nous allons rappeler la physiopathologie et les possibilités thérapeutiques en cas d’injection accidentelle en intra-artériel de certains médicaments, tout en essayant de sensibiliser le personnel soignant sur ce risque.