Affiliations : 1Service de gynécologie obstétrique et médecine de la reproduction, centre hospitalier des 4-Villes, site de Sèvres, 141, grande-rue, 92318 Sèvres cedex, France
Une patiente de 30 ans prise en charge en fécondation in vitro (FIV) pour infertilité tubaire a présenté une grossesse extra-utérine (GEU) découverte seulement le jour de la ponction ovocytaire, sans obtention d’ovocyte (ponction dite blanche). La patiente était asymptomatique hormis des métrorragies décrites depuis plusieurs jours avant la ponction. Le monitorage de l’ovulation était normal tout au long de la stimulation par gonadotrophines avec un déclenchement au douzième jour de stimulation sur un taux d’œstradiol de 2771 pg/ml et une croissance folliculaire échographique parfaite. Cette expérience démontre qu’il faut toujours se méfier d’une ponction blanche en dosant systématiquement l’hCG plasmatique le jour de l’échec du recueil, et suspecter une GEU devant des taux anormalement élevés.