L’exploration des neuropathies sensitives à petite fibres (NSPF) nécessite l’utilisation de techniques spécifiques. À la différence de l’exploration quantifiée de la sensibilité thermique qui reste subjective, les potentiels évoqués laser (PEL) permettent d’étudier spécifiquement et de façon objective les fibres sensitives de petit calibre. L’exploration des fibres C par les PEL est possible mais pose encore de nombreux problèmes méthodologiques ; seule l’exploration des fibres A delta est effectuée en routine. En pratique, l’étude des seuils perceptifs et nociceptifs, l’analyse des latences et surtout des amplitudes des PEL permettent d’objectiver une atteinte des fibres A delta, de la quantifier et d’en déterminer l’extension (gradient distal/proximal). L’amplitude des PEL est corrélée à la perception de la douleur générée par le laser et au degré de déafférentation. L’intérêt et la sensibilité des PEN reste enfin à établir par rapport aux biopsies cutanées.