Les tumeurs vasculaires primitives de l’os sont des tumeurs rares dominées par les hémangiomes souvent de localisation vertébrale. Sa localisation au niveau des os de la main et particulièrement au niveau de l’index est rare et pose des problèmes de diagnostics différentiels tant sur le plan radiologique que sur le plan anatomopathologique. Nous rapportons l’observation d’un patient de 23 ans présentant depuis quelques mois un hémangiome capillaire de l’index de la main gauche pour laquelle il a bénéficié d’une amputation du deuxième doigt. Les suites chirurgicales étaient bonnes et l’évolution ne montrait pas de récidive. Les auteurs se proposent de discuter à travers cette observation et une revue de la littérature, les différents aspects cliniques, radiologiques et surtout les problèmes de diagnostic anatomopathologique rencontrés devant une prolifération vasculaire de siège inhabituel.